 Betäubung | Tumeszenz-Lokalanästhesie |
 Ausfallzeit | 1 Woche |
 Behandlungsdauer | < 90 Minuten |
 Behandlungskosten | Individuell |
Die Tumeszenz-Lokalanästhesie (lat. tumescere: anschwellen) ist eine besondere Form der örtlichen Betäubung, die sich sehr gut zur Vorbereitung des Fettgewebes auf eine Absaugung eignet. Das zu behandelnde Fettgewebe wird hierbei mit einer hochverdünnten Lokalanästhesie-Kochsalz-Lösung aufgeschwemmt und homogenisiert. Eine Narkose oder ein tiefer Dämmerschlaf sind für eine Fettabsaugung nicht erforderlich. Zur Entspannung können natürlich schon vor, und auch während der Infiltrationsphase, beruhigende und schmerzstillende Medikamente über die Vene verabreicht werden. Das Gewebe fühlt sich am Ende der Infiltrationsphase, nach etwa 30 – 60 min, sehr prall und fest an. Nach einer circa halbstündigen Einwirkphase der Tumeszenz-Lokalanästhesie-Lösung sind die Behandlungsareale schmerzfrei. Der Patient ist selbst in der Lage bei der anschliessenden Absaugung aktiv die geeignete Körperhaltung auf dem OP-Tisch einzunehmen und die Muskulatur anzuspannen. Dies sind die besten Voraussetzungen für eine gute Behandlung und damit schöne Ergebnisse.
Die Absaugung erfolgt mit Hilfe einer relativ feinen Hohl-Kanüle (2 – 4 mm Ø, 15 – 30 cm lang und vorne abgerundet), die durch einen elektrischen Motor in hochfrequente Schwingungen versetzt wird. Diese sogenannte vibrations-assistierte Liposuktionstechnik in Tumeszenz-Lokalanästhesie ermöglicht eine sehr schonende und gleichmässige Entfernung der überzähligen und zu großen Fettzellen. Die Kanüle wird durch wenige kurze Einschnitte (3-5 mm) über die Haut eingeführt und dann im Fettgewebe, parallel zur Hautoberfläche, fächerförmig vorgeschoben und wieder zurückgezogen. Unter Unterdruck werden nun die Fettläppchen aus dem umgebenden Bindegewebe herausgelöst und durch einen Schlauch abgesaugt. Die Fettzellen landen dann endgültig im Absaugbehälter, zusammen mit einem kleinen Teil der Tumeszenz-Lokalanästhesie-Lösung. In einer Sitzung können bis zu 85% der Fettgewebszellen eines Bereichs und bis zu 5 Liter Fett insgesamt abgesaugt werden. Die Bindegewebsstränge im Unterhautgewebe bleiben weitgehend erhalten und sorgen für eine gute Gewebeschrumpfung in der Abheilungsphase. Beim Absaugen fühlt man am ehesten ein Rubbeln oder ein Zupfen unter der Haut; dies ist durch die Vibration der Kanüle und den Sog an den Bindegewebsfasern ausgelöst. Manche Patienten berichten jedoch auch ein eher angenehmes, innerliches „Massagegefühl“. Es ist hierbei selbstverständlich möglich, beruhigende und bei Bedarf auch schmerzstillende Medikamente zu verabreichen. In jedem Fall ist der gesamte Behandlungsverlauf, etwa 30 – 60 min, insgesamt sehr gut zu tolerieren.
Unmittelbar nach der Absaugung werden die kurzen Hautschnitte nicht zugenäht, sondern nur mit Wundpflastern versorgt und so vor Keimen von aussen geschützt. Die noch im Gewebe verbliebene Tumeszenz-Lokalanästhesie-Lösung kann somit genau über diese Einschnitte in den folgenden Stunden stärker und in den folgenden 2-3 Tagen geringer ablaufen. Diese „Auslaufzeit“ nach der OP ist zwar nicht so angenehm, aber prinzipiell gut und gewünscht. Die Kochsalz-Lösung mit den darin enthaltenen Medikamenten wird gar nicht erst vollständig in den Körper aufgenommen und in der Leber verstoffwechselt, sondern über die kleinen Einschnitte rasch aus dem Gewebe drainiert.
Unmittelbar nach der Absaugung werden die kurzen Hautschnitte nicht zugenäht, sondern nur mit Wundpflastern versorgt und so vor Keimen von aussen geschützt. Die noch im Gewebe verbliebene Tumeszenz-Lokalanästhesie-Lösung kann somit genau über diese Einschnitte in den folgenden Stunden stärker und in den folgenden 4-6 Tagen geringer ablaufen. Diese „Auslaufzeit“ nach der OP ist zwar nicht so angenehm, aber prinzipiell gut und gewünscht. Die Kochsalz-Lösung mit den darin enthaltenen Medikamenten wird gar nicht erst vollständig in den Körper aufgenommen und in der Leber verstoffwechselt, sondern über die kleinen Einschnitte rasch aus dem Gewebe drainiert. Blutergüsse kommen geringer zur Ausprägung als bei anderen OP-Techniken, da auch diese mit ausgespült werden. Das Gewebe ist in den ersten Stunden nach der OP fast schmerzfrei. Windelvorlagen halten den Patienten nach aussen trocken und werden von einem speziellen Kompressionsmieder am Körper gehalten. Dieses Mieder sorgt zum einen durch leichten Druck für ein rascheres Auslaufen der Flüssigkeit, zum anderen für einen guten Kontakt der jetzt vorübergehend zu „locker“ gewordenen Haut auf ihrer neuen Unterlage. Eine Verklebung der verschiedenen Gewebeschichten an genau der richtigen Stelle ist entscheidend für das gute Abheilungsergebnis nach einer Liposuktion. Das Kompressionsmieder sollte deshalb eine Woche lang durchgehend und im Anschluss noch für 2-3 Wochen tagsüber getragen werden. Allerdings ist es schon am ersten Tag nach der OP erlaubt zu Duschen, – ohne Mieder! Bei der Behandlung des Halses gelten verkürzte Zeiten für das Tragen des Kopf-Hals-Bands: 1 Tag rund um die Uhr und dann für den Rest einer Woche noch – zu Hause und nachts. Schon unmittelbar nach der OP und auch in den folgenden Tagen soll der Patient sich viel bewegen und viel trinken (3-4 Liter am Tag). Dies ist gut für den Kreislauf und die beste Thromboseprophylaxe überhaupt. Zusätzlich werden einmal täglich Antithrombose-Spritzen (niedermolekulares Heparin) und ein orales Antibiotikum (Cephalosporin) für einige Tage nach der OP verordnet. Ein Schmerzmittel (Ibuprofen) kann bei Bedarf eingenommen werden und hat zudem günstige antientzündliche und abschwellende Wirkungen. Die Beschwerden nach der Liposuktion sind am ehesten mit einem starken „Muskelkater“ zu vergleichen und sind meist gut zu tolerieren. Eine oder auch zwei Übernachtungen in der Hirslanden Klinik St. Anna in Meggen sind bei grösseren Fettabsaugungen oder auch bei längerer Anreise zur Klinik medizinisch angeraten und zudem sehr komfortabel. Die Schwestern helfen bei den anfangs häufiger erforderlichen Verbandswechseln auf Station. Am Morgen, nach Dusche, ärztlicher Kontrolle und erneutem Verbandswechsel sowie Frühstück, kann dann beruhigt und gut „verpackt“ die Heimreise angetreten werden. Eine Notfall-Handynummer stellt meine telefonische Erreichbarkeit bei Unklarheiten und aufkommenden Fragen sicher.
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Die erste Kontrolle findet bereits abends am OP-Tag statt. Am ersten Morgen danach erfolgen eine komplette Inspektion des Befundes und ein Verbandswechsel – Wundpflaster und Windelvorlagen werden erneuert. Teils können jetzt schon sterile Klammerpflaster an den Stellen aufgebracht werden, wo keine Flüssigkeit mehr ausläuft. Diese Pflasterstreifen sorgen für eine gute Hautadaptation und sollten nicht mehr gewechselt, sondern für 7-10 Tage belassen werden. Die Wundheilungsvorgänge bedingen leider ein Anschwellen der behandelten Regionen in den ersten 4-6 Wochen nach der Fettabsaugung. Dies mag zwar etwas frustrierend sein, ist aber unvermeidbar und durch eine vermehrte Flüssigkeitsaufnahme während des Heilungsprozesses bedingt.
Je nach Tätigkeit und Umfang der Fettabsaugung können Ausbildung oder Beruf nach 7-10 Tagen wieder ausgeübt werden. Stärkere körperliche Belastung und Sport sollten etwa 2 Wochen vermieden werden. Wannenbäder, Schwimmen, Sauna und Solarium sollen 4 Wochen nach dem Eingriff unbedingt ausgesetzt werden. Duschen ist bereits ab dem ersten postoperativen Tag erlaubt. Eine medizinische Kontrolle ist nach etwa 14 Tagen sinnvoll. Manuelle Lymphdrainagen, angewendet vom erfahrenen medizinischen Masseur oder Physiotherapeuten, sind ideal und tragen zu einer rascheren Abschwellung des Gewebes und einer Förderung der Wundheilung bei. Ebenso sinnvoll sind natürlich später auch regelmässig durchgeführte, leichte Druckmassagen mit Körpercreme oder –Lotion.
Die kosmetische Kontrolle des Befundes sollte frühestens nach 4, besser nach 6 Monaten erfolgen. Erst nach diesem Zeitraum ist eine Beurteilung und Besprechung des Ergebnisses sinnvoll. Auch nach 12 Monaten stellen sich häufig immer noch Verbesserungen in puncto Körperform, sowie Festigkeit und Straffheit der Haut ein. Eine Fotodokumentation zeigt jedoch auch nach 6 Monaten schon den erzielten Erfolg – und der Vorher-/Nachher-Vergleich der Bilder macht Freude, und nicht nur dem Patienten!
Eine Liposuktion ist mehr als nur die Entfernung von Fettgewebe. Sie ermöglicht es, Proportionen gezielt zu harmonisieren und die natürliche Körperform zu unterstreichen – immer abgestimmt auf die individuelle Anatomie und die persönlichen Wünsche.
Bei Frauen wird die Liposuktion zur Körperformung am häufigsten an den Beinen durchgeführt. Hier wiederum ist die sogenannte Reithose, eine an den Oberschenkeln aussen lokalisierte, kosmetisch störende Fettvermehrung, die weder durch Diät noch durch sportliche Aktivitäten günstig zu beeinflussen ist, der typische Anlass zur Behandlung. Die Proportionen stimmen einfach nicht. Die Jeans spannt an den Oberschenkeln, auch bei sehr schlanken Frauen, und steht gleichzeitig in der Taille weit ab. Der Klassiker! Auch die Innenschenkel und die Knie können ein Problem sein. Häufig ist die Bewegungsfreiheit eingeschränkt – Haut reibt an Haut oder Hosenstoff an Hosenstoff. Wenn die Fettdepots an den Innenseiten der Knie sitzen, kann sich eine unschöne X-Stellung der gesamten Beine abzeichnen. Oder es sind die Waden! Röcke werden gar nicht erst getragen. Kein Stiefel passt richtig, Skischuhe sind ein echtes Problem. Und die Muskulatur kann auch nicht daran schuld sein. Nicht zuletzt ist die Liposuktion bei Patientinnen mit der Diagnose: Lipödem die einzige Möglichkeit eine langfristige Verbesserung der Beschwerden an Beinen und Armen zu erreichen.
Die vibrations-assistierte Liposuktion in Tumeszenz-Lokalanästhesie ermöglicht eine gezielte und schonende Absaugung der kosmetisch störenden Fettdepots. Die Operationsergebnisse sind zwar auch den normalen, altersabhängigen Veränderungen des Gewebes unterworfen, aber bei gleicher Ernährung und sportlicher Betätigung als langfristig zu bezeichnen. Zellulite verändert sich im Allgemeinen während des Heilungsverlaufs zum Positiven. Die Haut ist in abgesaugten Arealen erkennbar glatter. Ein harmonisches Bein-Bild kann jedoch meist nur durch die Behandlung mehrerer Zonen erzielt werden. Nur selten ist die Behandlung einer einzigen Körperzone an den Beinen zielführend und es müssen auch einmal 2 (-3) Eingriffe erfolgen um das gewünschte kosmetische Ergebnis zu erzielen. Im persönlichen Beratungsgespräch kann ich mit Ihnen gerne Ihren individuellen Behandlungsplan besprechen.
Die Waden „hinken“ im Heilungsverlauf immer hinterher. Postoperative Schwellungszustände sind hier ausgeprägter und langandauernd. Kompressions-Kniestrümpfe können auch einige Wochen nach der Operation noch sinnvoll und angenehm sein. Eine Operation in der kühleren Jahreszeit ist daher zu empfehlen.
Die folgenden Bilder zeigen Ihnen die Vorher- / Nachher-Dokumentation einiger meiner Patienten. Gerne werde ich Ihnen in unserem persönlichen Beratungsgespräch weitere beispielhafte Vorher- / Nachher-Bilder zeigen.
Patient 1
Patient 1
Patient 2
Patient 2
Patient 3
Patient 3
Patient 4
Patient 4
Schlanke Frauen und auch gut trainierte Männer können unter einem deutlich zu grossen Bauch leiden. Die Proportionen stimmen einfach nicht. Die Taille war einmal und der Bauch geht unmittelbar in die Hüften über! Nicht selten sind bei Frauen eine oder mehrere Schwangerschaften der Grund dafür, dass die Figur trotz Sport und ausgewogener Ernährung nicht mehr so wird, wie sie früher einmal war. Unter der sogenannten „hohen Hüfte“ und einem vermehrten Brustansatz leiden insbesondere die Männer. Unangenehm wenn sich die Brust beim Mann im T-Shirt weiblich abzeichnet, oder die Hüften eine eher frauliche Silhouette abbilden. Diese speziellen Zonen sind auch durch nichts zu beeinflussen, so scheint es …, wenn da nicht die Möglichkeit einer Fettabsaugung wäre!
Die vibrations-assistierte Liposuktion in Tumeszenz-Lokalanästhesie ermöglicht eine gezielte und schonende Absaugung der kosmetisch störenden Fettdepots. Die Operationsergebnisse sind natürlich auch den normalen, altersabhängigen Veränderungen des Gewebes unterworfen, aber bei gleicher Ernährung und sportlicher Betätigung, als langfristig zu bezeichnen. Ein harmonisches Bild kann oft nur durch die Behandlung mehrerer Zonen, wie zum Beispiel: Oberbauch, Unterbauch, Taille und Hüften erzielt werden. Die Fettabsaugung an der männlichen Brust wird dagegen häufig isoliert durchgeführt. Immer wieder interessant sind, übrigens auch für mich, die hervorragenden Schrumpfungstendenzen der Haut nach einer Liposuktion im Bereich von Bauch und Brust. Auch bei massiven Befunden, mit einer sogenannten Fettschürze, legt sich die Haut nach der OP wieder erstaunlich gut an. Eine Entfernung überschüssiger Haut ist nur in einzelnen Fällen nötig, um das Ergebnis zu perfektionieren. Eine Bauchdeckenplastik kann bei sehr lockerem Gewebe, geringem Fettanteil und großem Hautüberschuss mit Falten und Dehnungsstreifen erforderlich sein. Im persönlichen Beratungsgespräch kann ich mit Ihnen gerne das für Sie optimale Vorgehen besprechen.
Wichtig vor einer Fettabsaugung am Bauch ist die genaue ärztliche Untersuchung der Bauchdecke. Ein Nabelbruch oder eine anderweitige Bauchwand-Lücke (Hernie) sind eine Kontraindikation zur Liposuktion und müssen im Vorfeld behoben werden. Das Risiko einer Verletzung tiefergelegener Strukturen und Organe, die ansonsten durch die Bauchmuskulatur gut geschützt sind, ist in diesen Fällen hoch. Die Sicherheit muss bei ästhetischen Eingriffen immer an erster Stelle stehen. Ebenso ist die ärztliche Untersuchung der männlichen Brust bei einer Gynäkomastie wichtig. Selten kann hier auch eine Ultraschall-Untersuchung oder Mammographie vor der Fettabsaugung erforderlich sein, um Erkrankungen des Brustdrüsengewebes auszuschliessen.
Die folgenden Bilder zeigen Ihnen die Vorher- / Nachher-Dokumentation einiger meiner Patienten. Gerne werde ich Ihnen in unserem persönlichen Beratungsgespräch weitere beispielhafte Vorher- / Nachher-Bilder zeigen.
Patient 1
Patient 1
Patient 2
Patient 2
Patient 3
Patient 3
Patient 4
Patient 4
Patient 5
Patient 5
Patient 6
Patient 6
Patient 7
Patient 7
Patient 7
Patient 7
Bei Frauen ist der Po immer kritischen Blicken ausgesetzt, zumindest den eigenen! Während Männer eher auf die „J.LO-Variante“ stehen, ist den Frauen meist die kleinere Ausgabe lieber. Von Birne zu Apfel ist oft der Wunsch und dieser Plan kann mit einer Liposuktion erreicht werden. Die Hüften sind in der Regel bei der Fettabsaugung mit einzubeziehen, um insgesamt ein harmonisches Ergebnis zu erzielen. Schöne Rücken können schon sprichwörtlich entzücken! Im Laufe des Lebens ist hier aber eine zunehmende Ausprägung von Falten mit mehr oder weniger Unterfütterung, sogenannten Speckröllchen, zu beobachten. Der BH schneidet unschön ein, die Blusen und Jackets sitzen nicht mehr. Bei diesem Problem kann geholfen werden. Und auch das Tannenbaum-Phänomen, ausgelöst durch symmetrische Falten am Rücken, von der Wirbelsäule ausgehend und nach unten aussen verlaufend, bessert sich durch die Schrumpfungstendenz der Haut nach einer Liposuktion.
Die vibrations-assistierte Liposuktion in Tumeszenz-Lokalanästhesie ermöglicht eine gezielte und schonende Absaugung der kosmetisch störenden Fettdepots. Die Operationsergebnisse sind wie immer auch den normalen, altersabhängigen Veränderungen des Gewebes unterworfen, aber bei gleicher Ernährung und sportlicher Betätigung als langfristig zu bezeichnen. Gesäss und Hüften sowie Rücken und Hüften werden, wenn in einer Sitzung möglich, gerne zusammen behandelt, um harmonische Übergänge zu erreichen. Falls der Befund hierfür zu ausgeprägt ist, sind im Intervall selbstverständlich auch zwei Sitzungen möglich. Im persönlichen Beratungsgespräch kann ich mit Ihnen gerne Ihren individuellen Behandlungsplan besprechen.
Der Po ist in der Abheilungsphase oft etwas unangenehmer als andere Körperregionen. Es ist anfangs besser sich zu bewegen, zu stehen und zu liegen, denn zu sitzen! Die Ergebnisse entschädigen einen jedoch für die anfängliche Strapaze.
Die folgenden Bilder zeigen Ihnen die Vorher- / Nachher-Dokumentation einiger meiner Patienten. Gerne werde ich Ihnen in unserem persönlichen Beratungsgespräch weitere beispielhafte Vorher- / Nachher-Bilder zeigen.
Patient 1
Patient 1
Patient 2
Patient 2
Patient 3
Patient 3
Das Problem „kräftiger“ Oberarme haben nicht wenige Frauen. Blusen und Jacken sind nur schwer zu finden und häufig spannt auch dann noch der Stoff in Bewegung. Man fühlt sich unangenehm eingeengt. Der Grund ist meist nicht eine trainierte Armmuskulatur, sondern eine zu ausgeprägte Unterhaut-Fettschicht. Dieses Problem nimmt bei Veranlagung mit dem Alter zu und bei dem Krankheitsbild Lipödem sind in etwa 50% der Fälle auch die Arme, und nicht nur die Beine betroffen. Die einzige Möglichkeit, eine langfristige Verbesserung der Beschwerden an den Armen und Beinen zu erreichen, ist die Liposuktion.
Die vibrations-assistierte Liposuktion in Tumeszenz-Lokalanästhesie ermöglicht eine gezielte, langfristige und schonende Entfernung der kosmetisch störenden Fettdepots an den Streckseiten der Oberarme und an den Übergängen zur Brust und zum Rücken, den sogenannten Flügelchen. Eher selten werden auch die Unterarm-Streckseiten mitbehandelt. Insgesamt treten eine Verschlankung des Armes und grössere Bewegungsfreiheit ein. Die Voraussetzung für ein langfristig gutes Ergebnis der Fettabsaugung sind ein relativ festes Gewebe und kein zu grosser Hautüberschuss mit Fältchen oder gar ausgeprägten Falten vor der Behandlung. Selten kann dann eine Oberarmstraffung zusätzlich erforderlich sein, um einen ausgeprägten Befund mit schlaffem Gewebe zu verbessern. Allerdings stellt die nicht selten sehr auffällige Narbenbildung ein Problem nach dieser Operation mit dem Skalpell dar. Die gesamte Hautoberfläche und vorhandene Zellulite an den Oberarmen verändern sich nach einer Fettabsaugung hingegen eindeutig zum Positiven. Die Haut in den abgesaugten Arealen und auch der Umgebung wird erkennbar glatter. Im persönlichen Beratungsgespräch kann ich gerne, die für Sie am besten geeignete Behandlung mit Ihnen besprechen.
Das spezielle Kompressionsmieder sind Ärmelchen, die am Rücken wie mit einem Schal verbunden sind. Sie reichen bis über die Ellbeugen hinunter. Ein Pullover oder eine Bluse mit ¾-Arm kann das Mieder zwar ganz gut kaschieren, dennoch ist die Oberarm-Fettabsaugung nicht gerade im Hochsommer zu empfehlen. Bei den ersten Verbandswechseln mit den Vorlagen freuen sich alle Patientinnen über zwei weitere „helfende Hände“. Die „Auslaufzeit“ der Tumeszenz-Lösung dauert meist nur 2 Tage. Danach schlüpft man in das Mieder wie in einen Pullover.
Die folgenden Bilder zeigen Ihnen die Vorher- / Nachher-Dokumentation einiger meiner Patienten. Gerne werde ich Ihnen in unserem persönlichen Beratungsgespräch weitere beispielhafte Vorher- / Nachher-Bilder zeigen.
Patient 1
Patient 1
Patient 2
Patient 2
Patient 3
Patient 3
Stört Sie ein Ansatz zum Doppelkinn, prägen sich kleine „Bäckchen“ seitlich an den Wangen aus, oder wird die Haut unter dem Kinn langsam zu locker?! Man wirkt einfach älter damit. Häufig wollen sich Frauen und auch Männer gegen ihr anlagebedingtes Doppelkinn schon frühzeitig wehren! Das Problem nimmt immer mit dem Alter zu. Und so wie bei Mutter oder Vater soll es doch gar nicht erst werden! Die Fettabsaugung stellt hier einen relativ kleinen, operativen Eingriff mit grosser Wirkung dar. Die Ausfallzeit nach der Behandlung ist mit 2-3 Tagen nur kurz. Manchmal kann sogar eine schon angedachte Lifting-Operation durch eine Hals-Liposuktion vermieden werden, – bei gutem Ergebnis, kleinerem Aufwand und geringerem Risiko.
Die vibrations-assistierte Liposuktion in Tumeszenz-Lokalanästhesie ermöglicht eine gezielte, langfristige und schonende Entfernung der kosmetisch störenden Fettdepots unter dem Kinn und an den unteren Wangen („Bäckchen“). Die nach der Behandlung einsetzende Schrumpfung und Straffung der Haut kann manchmal sogar das alleinige Ziel der Behandlung sein. In jedem Fall ist diese Verfestigung des Gewebes ein sehr gewünschter Effekt, der ausgesprochenes Verjüngungs-Potential hat. Die Voraussetzung für ein langfristig gutes Ergebnis der Fettabsaugung am Hals ist kein allzu grosser Hautüberschuss mit vielen Falten vor der Behandlung. Bei einem ausgeprägten Befund mit schlaffem Gewebe kann eine Hals-Wangen-Straffung die bessere Variante sein. Im persönlichen Beratungsgespräch werde ich gerne meine Empfehlung für Sie aussprechen.
Ein spezielles Kopf-Hals-Band sorgt in den ersten 24 Stunden nach der Fettabsaugung dafür, dass der Kontakt der Haut mit ihrer neuen Unterlage genau an der richtigen Stelle erfolgt. Für eine Woche insgesamt ist dieses Mieder nur zu tragen, – zu Hause und beim Schlafen. Frauen können auch am ersten Tag das Hals-Mieder gut mit einem Kopftuch, gebunden im Audrey-Hepburn-Stil, kaschieren. Mit Rollkragen oder Schal ist man dann ab dem dritten Tag wieder voll einsatzfähig.
Gerne werde ich Ihnen in unserem persönlichen Beratungsgespräch beispielhafte Vorher- / Nachher-Bilder zeigen.
Fettabsaugung Luzern, Fettabsaugung Zürich, Fettabsaugung Basel, Fettabsaugung Bern, Fettabsaugen St. Gallen
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