Erweiterte rote Äderchen im Gesicht finden sich am häufigsten an Nase und Wangen. Sie können bei einer Couperose im Laufe des Lebens anlagebedingt auftreten, oder aber erste Symptome einer Hauterkrankung: Rosazea sein. Die flächigen Rötungen im Gesicht bei einer Rosazea (Grad I) beruhen auf einer Vielzahl von feinen, erweiterten Äderchen, sogenannten Teleangiektasien. Meist wird eine langsame Zunahme der Grösse und Anzahl dieser Gefässe festgestellt.
PROYellow-Lasertherapie
Der PROYellow-Laser arbeitet mit einer Wellenlänge von 577 nm – die Zielstruktur für die Laserenergie ist der rote Blutfarbstoff (Hämoglobin) in den Äderchen. Die erweitertenÄderchen verkleben, werden im Gewebe resorbiert und damit unsichtbar. Die Behandlung sollte nur bei ungebräunter Haut erfolgen! Es sind meist 4-6 Behandlungen in 4-wöchigen Abständen angeraten um ein optimales Ergebnis zu erreichen. Die Behandlung ist relativ schmerzarm – eine Betäubung ist daher nicht erforderlich.
Direkt nach der Laser-Behandlung sind Rötungen normal und manchmal auch leichte Schwellungen, oder kleine Hämatome zu sehen. Eine anfängliche Kühlung mit Coldpacks beschleunigt das Abblassen und die Rötungen sind schon am nächsten Tag komplett verschwunden. Pigment kann sich in Form winziger dunkler Krüstchen ablösen – wie fein gestreuter Pfeffer. Konsequenter Lichtschutz ist während des Behandlungszyklus dringend angeraten, um Pigmentverschiebungen nach der Behandlung zu verhindern. Die dunkle Jahreszeit ist daher prinzipiell besser für die Behandlung der Couperose und Rosazea (Grad I) geeignet.
Was sind Besenreiser?
Erweiterte Äderchen an den Beinen, sogenannte Besenreiser können anlagebedingt vorliegen, oder die Vorläufer einer Krampfadererkrankung (Varikose) sein. Die roten, teils auch rot-blauen Gefässe verzweigen sich netzartig oder fächerförmig in der Hautoberfläche, insbesondere an den Unter- oder auch an den Oberschenkeln. Der Wortbestandteil: Reiser in Besenreiser kommt aus der Botanik, wo Reiser so viel wie Zweig bedeutet. Durch die Ähnlichkeit der Äderchen mit den dünnen Reisig-Ästchen, die früher zu (Kehr-) Besen verarbeitet wurden, kamen die Besenreiser zu ihrem Namen. Eine Duplex-Sonographie der oberflächlichen und tiefen Beinvenen sollte vor einer Verödungsbehandlung (Sklerosierung) durchgeführt werden, wenn Begleitsymptome wie schwere, schmerzhafte oder geschwollene Beine vorliegen, um eine krankhafte Veränderungen des Venensystems auszuschliessen.
Besenreiser-Sklerosierung
Bei einer Sklerosierungs-Therapie wird ein hierfür geeignetes Verödungsmittel: Polidocanol in 0,25-0,5%iger Konzentration direkt mit feinsten Kanülen in die Besenreiser eingespritzt. Das Sklerosierungsmittel verteilt sich örtlich begrenzt im Gefässsystem und löst eine Entzündungsreaktion an der inneren Venenwand aus. Dies führt zum Verschluss des Gefässes und in der Folge durch Resorption zu einem Verschwinden der behandelten Besenreiser. Bei der Mikro-Schaumverödung wird die Polidocanol-Lösung zur Optimierung der Verödung aufgeschäumt. Der feine Schaum (Luft-Flüssigkeits-Gemisch) mit winzigen Bläschen wird ebenso mit hauchdünnen Nadeln in die Besenreiser injiziert. Der Vorteil dieser Technik ist eine noch bessere Verdrängung des Blutes im Gefäss und der längere Kontakt des Verödungsmittels mit der Venenwand. Die Schaumsklerosierung kann auch zur Behandlung grösserer Varizen (Krampfadern) eingesetzt werden.
Die Verödungsflüssigkeit wird vom Körper binnen 48 Stunden vollkommen abgebaut. Die Behandlung dauert etwa 30 Minuten und ist bei gekonnter Anwendungs-Technik wenig schmerzhaft. Bei grösseren Befunden sind meist 3-4 Behandlungen in 4-wöchigen Abständen angeraten, um ein optimales Ergebnis zu erreichen. Einzelne Äderchen können oft bereits mit einer Behandlung komplett zum Verschwinden gebracht werden. Bei konsequentem Lichtschutz während des Behandlungszyklus sind bräunliche Verfärbungen der Haut (Hyperpigmentierung) entlang des Gefässverlaufs sehr seltene Nebenwirkungen. Seltene Ausnahmen stellen auch rötliche Verfärbungen (Matting), kleine Närbchen oder auch ein unzureichender Behandlungserfolg dar. Ganz oberflächlich liegende, einzelne rötliche Besenreiser können auch mit dem PROYellow-Laser behandelt werden.